• Immunosuppression og immunosuppression: Hvad er forskellen?
• Sygdomme, der forårsager immunosuppression
• Skal man fortsætte eller ikke fortsætte behandlingen under en pandemi?
• Tredje dosis af vaccinen

O Immunforsvaret, også kaldet immunsystemet, er det, der garanterer beskyttelse af vores krop. Det forhindrer f.eks. fremmede stoffer og patogener i at påvirke vores helbred negativt. Men når dets funktion er reduceret, opstår det problem, der kaldes immunosuppression.

Ifølge Dr. Levi Jales Neto, reumatolog fra São Camilo Hospital Network, "er der i vores organisme et beskyttelsessystem mod angribere, kaldet immunsystemet, der består af forsvarsceller. Nogle sygdomme kan dog forårsage defekter i dette system, som i tilfælde af AIDS (HIV-virus) eller ved behandling af sygdomme, der genererer selvskade, såsom autoimmune sygdomme ogneoplasmer".

Personer med visse sygdomme er således modtagelige for immunosuppression, hvilket er tilfældet for patienter, der behandles med biologiske lægemidler og/eller immunterapi for sygdomme som f.eks. multipel sklerose, lupus, diabetes, atopisk dermatitis, nældefeber eller allergisk astma.

Læs også: Influenza-udbrud: Lær hvordan du styrker immunforsvaret

Immunosuppression og immunosuppression: Hvad er forskellen?

Som allerede nævnt er immunosuppression en reduktion af immunresponset som følge af brugen af visse lægemidler, herunder kortikoider og immunterapeutiske midler (som anvendes ved autoimmune sygdomme), mens immundepression er nedsat immunitet, som i dette tilfælde skyldes visse sygdomme, f.eks. HIV, kronisk nyresygdom og kræft.

Sygdomme, der forårsager immunosuppression

Immunosuppression diagnosticeres normalt hos patienter, der behandles for autoimmune sygdomme som f.eks:

• Lupos;
• Reumatoid arthritis;
• Crohns sygdom;
• Hæmolytisk anæmi;
• Spondyloarthritis;
• Psoriasisgigt;
• Systemisk sklerose (sklerodermi);
• Sjögrens syndrom;
• Inflammatoriske myopatier;
• Vaskulitis.

Desuden er patienter, der er under behandling efter organtransplantation, stamceller eller under kemoterapi, også en del af denne gruppe.

Skal man fortsætte eller ikke fortsætte behandlingen under en pandemi?

Et almindeligt spørgsmål fra personer, der er diagnosticeret med immunosuppression, er, om de skal fortsætte behandlingen under Covid-19-pandemien, da et svagt immunforsvar på dette tidspunkt kan betyde en større risiko for at blive smittet med virussen.

På denne måde skal patienterne være ajour med deres helbred, endnu mere med fremrykningen af coronavirus og dets varianter, såsom Omicron, for eksempel. Ifølge specialisten er det ideelle at tale med den læge, der ledsager behandlingen, før man tager nogen beslutning.

Læs mere: Ny omicron-variant er allerede ansvarlig for halvdelen af tilfældene i Brasilien

"Sammen med din læge kan du sammen afveje risiko og fordele ved immunosuppression under covid-19-pandemien. Forbindelsen af ikke-medikamentelle foranstaltninger (såsom sund kost, regelmæssig fysisk aktivitet og foranstaltninger mod kronisk daglig stress) forbedrer den generelle sundhed og bør altid anbefales som et supplement til den nødvendige immunosuppression med lægemidler."forklarer han.

Tredje dosis af vaccinen

Den tredje dosis Covid-19-vaccine er godkendt til personer over 18 år og med høj immunosuppression, dvs. patienter med et svækket immunsystem. Undersøg endelig, hvem der er personer med høj immunosuppression:

• Bærere af alvorlig primær immundefekt;
• Personer, der er i kemoterapibehandling for kræft;
• Transplanterede organer eller hæmatopoietiske stamceller (HSCT) ved hjælp af immunosuppressive lægemidler
• Personer, der lever med hiv/aids;
• Personer, der bruger kortikosteroider i doser på over 20 mg prednison pr. dag i mere end 14 dage;
• Personer, der tager immunresponsmodificerende lægemidler;
• Hæmodialysepatienter;
• Patienter med kroniske inflammatoriske immunmedierede sygdomme (f.eks. reumatologiske, auto inflammatoriske og inflammatoriske tarmsygdomme).

Læs også: Ukontrolleret HIV-infektion øger risikoen for pludseligt hjertestop med op til 70 %.

Kilde: Dr. Levi Jales Neto, reumatolog fra São Camilo Hospital Network i São Paulo - CRM 117903/SP