Erytrocytsedimentationshastighed (ESR) er en test, der kaldes sedimentationshastighed, og som udføres efter opsamling af en blodprøve, og som vurderer, hvor lang tid det tager for de røde blodlegemer at adskille sig fra plasmaet - den flydende del af blodet - og lægge sig i bunden af beholderen.
For Ronald Sérgio, hæmatolog ved HSANP, er VHS-testen en relativt enkel og billig test, men den kræver en vis omhu for at sikre resultaternes pålidelighed: "Et af kravene til teknikken er, at røret med blodprøven altid skal holdes i lodret position, og det skal stå i ro i mindst en time. Testens måling er givet ved højden af blodprøvensResultatet overføres i millimeter pr. time (mm/h)", forklarer specialisten.
Hvad er VHS-testen til?
Testen af erytrocytsedimentationshastighed udføres for at hjælpe med at opdage en række inflammationer i forbindelse med sygdomme eller tilstande, herunder infektioner, kræftformer som lymfom og myelom og autoimmune sygdomme som lupus.
Ifølge det brasilianske reumatologiske selskab er HSV en af de vigtigste test til at bekræfte diagnosen polymyalgia rheumatica, reumatoid arthritis, fibromyalgi og reumatisk feber.
Læs også: ACTH: hvad det er, hvornår du skal blive testet, og hvad lav og høj betyder
Referenceværdier
Det er ændringerne i referenceindekset i HSV-testen, der normalt indikerer inflammatoriske eller infektiøse tilstande samt andre sygdomme.
Generelt indikerer et højt resultat, at der er tale om en betændelse, men det er ikke i stand til at fastslå sygdommens årsag, placering eller alvor. Ifølge det brasilianske reumatologiske selskab skal HSV-testet fortolkes i patientens kliniske kontekst. På baggrund af resultatet og anamnesen har lægen tendens til at anmode om supplerende undersøgelser for at hjælpe med at stille diagnosen.
Hæmatologen forklarer, at referenceværdien for HSV hos børn f.eks. bør ligge mellem 3 og 13 mm/h. Hos voksne mænd er den ideelle referenceværdi op til 15 mm/h. Hos kvinder er det anbefalede resultat 20 mm/h. For kvinder over 50 år kan referenceværdien nå op til 42 mm/h, mens den ideelle værdi hos mænd i denne alder er 30 mm/h.
"Høje niveauer i HSV-testen kan være et tegn på infektion forårsaget af virus eller bakterier, inflammatoriske processer eller kroniske situationer som anæmi, diabetes, nyre- og hjertesvigt eller endda graviditet, idet det understreges, at det er en uspecifik test. Men når testresultatet er højere end 100 mm/h, er det normalt forbundet med en mere alvorlig infektion, såsom kræft ellerinflammatoriske bindevævssygdomme," siger Ronald.
Det er en kendsgerning, at VHS-testen med en lav referenceværdi normalt ikke indikerer ændringer. Det er dog vigtigt at huske, at der er situationer, der kan holde den atypisk under idealværdien og derfor kan forvirre diagnosen. Derfor er det vigtigt at anmode om supplerende undersøgelser.
Kilder: Ronald Sérgio, hæmatolog fra HSANP e Det brasilianske selskab for reumatologi