Insulin NPH: hvad det er, hvad det bruges til, og hvordan det skal bruges

Insulin er et hormon, der produceres af menneskekroppen, nærmere bestemt i bugspytkirtlen, og som har til opgave at kontrollere niveauet af glukose (sukker) i blodet og give kroppen energi. Når bugspytkirtlen ikke producerer tilstrækkelige mængder insulin, opstår der imidlertid diabetes, som er kendetegnet ved en stigning i blodsukkeret. Når der er mangel på dette hormon, er det nødvendigt at erstatte det ved hjælp afDer findes flere typer insulin, men en af de mest kendte er det rekombinante humane insulin NPH (Neutral Protamine Hagedorn) eller blot NPH-insulin. Lad os forstå dets betydning for dem, der lever med diabetes!

Hvad er NPH-insulin egentlig?

Opdagelsen af insulin i 1921 var en milepæl i verdenshistorien og gjorde det muligt for tusindvis af diabetikere at leve videre. I begyndelsen var den første insulin, der blev markedsført, Regular, som krævede flere gange om dagen. Men nogle få år senere blev der syntetiseret NPH-insulin af menneskelig oprindelse, udviklet i laboratoriet ved hjælp af DNA-teknologi.NPH har desuden en længere virkningstid end Regular, hvilket reducerer antallet af daglige anvendelser. NPH har en maksimal virkningstid på mellem 4 og 10 timer, der varer op til 18 timer i organismen, og kan anvendes en til to gange om dagen.

Hvem kan bruge det?

Dette insulin er velegnet til både børn og voksne, men er også sikkert for gravide kvinder med type 1- og type 2-diabetes efter lægelig rådgivning. Desuden anvendes NPH normalt sammen med hurtigtvirkende insulin (såsom Regular) og tjener til at afbalancere sukkerniveauet i løbet af dagen. Mens Regular oftest anvendes før måltider for at kontrollere blodsukkeret.glukose efter fødeindtagelse.

Den anbefalede dosis af dette lægemiddel varierer alt efter patientens type diabetes, kropsvægt og blodsukkerniveau. Behandlingen er derfor individualiseret, og det er vigtigt, at den overvåges af en professionel, helst en endokrinolog.

Hvor længe skal den bruges?

Lægen er den fagperson, der ordinerer insulinen, bestemmer den anvendte dosis og tidspunktet for brugen i henhold til patientens individuelle vurdering. Dette skyldes, at lægen skal vurdere patientens generelle helbred, herunder blodglukoseværdierne, der udføres både ved selvkontrol (glukosekontrol udført af patienten ved hjælp af strips og et glukosemåler) og ved periodisk at bestemme denglykeret hæmoglobin (en test, der angiver vurderingen af glukosekontrollen i de tre måneder, der går forud for udførelsen af testen).

Hvornår skal jeg ikke bruge denne medicin?

Ifølge eksperter er NPH-insulin ikke indiceret i visse tilfælde, f.eks. i følgende tilfælde:

  • Patient med meget lavt blodglukose (hypoglykæmi)
  • Patient, der er allergisk over for humant insulin eller nogen af de forbindelser, der er indeholdt i NPH-formlen

Hvad er virkningerne af overdosering af NPH-insulin i kroppen?

Den for store mængde insulin kan forårsage hypoglykæmi (sukkerniveau under 70 mg/dL i blodet). Men andre faktorer kan også føre til denne tilstand, f.eks. at spise på forkerte tidspunkter og endda overdreven motion. Symptomerne på hypoglykæmi er:

  • Kold sved
  • Søvnighed
  • Nervøsitet eller rysten
  • Angst
  • Træthed
  • Svaghed
  • Psykisk forvirring
  • Koncentrationsvanskeligheder
  • Hovedpine
  • Overdreven sult
  • Kvalme
  • Accelererede hjerteslag

Hypoglykæmi: hvad du skal gøre, og hvordan du undgår det

For at behandle hypoglykæmi er den generelle anbefaling at indtage 15-20 g hurtigt optagelige kulhydrater, f.eks. en spiseskefuld sukker i et glas vand eller glukoseposer, der sælges på apoteket. Vent derefter 15 minutter, mål igen og gentag processen, indtil blodsukkeret er over 70 mg/dL. Det er desuden vigtigt, at patienten overvåger glukosen efter brug.

Sådan undgår du hypoglykæmi:

  • Kontroller, at den anvendte dosis er den dosis, som lægen har anbefalet
  • Hvis den er korrekt, kan din læge nedsætte din insulindosis
  • Kontroller fodringen før ansøgningen
  • Udføre fysiske aktiviteter med professionel vejledning

Hvad er virkningerne af manglen på NPH-insulin i organismen?

Ligesom patienten kan have hypoglykæmi, er der også mulighed for at få hyperglykæmi (højt blodsukkerniveau). Disse tilfælde opstår normalt, hvis patienten spiser mere end normalt og tager mindre insulin end den anbefalede dosis. Eller i tilfælde af infektion eller kulhydrattællingsfejl. Generelt er de vigtigste symptomer på hyperglykæmi:

  • Øget urinvolumen
  • Hovedkvarter
  • Tab af appetit
  • Kvalme
  • Opkastning
  • Søvnighed
  • Tør hud
  • Tør mund

Det er dog godt at huske på, at hyperglykæmi i mange tilfælde kan være tavs og give få symptomer, og derfor er det vigtigt at overvåge blodsukkeret hyppigt og følge lægelige råd.

Hvad skal man gøre i tilfælde af hyperglykæmi?

Ifølge specialisterne er den bedste måde at komme ud af hyperglykæmi på at konsultere lægen, som kan justere en ny dosis NPH-insulin eller almindelig insulin for at stabilisere mængden af sukker i patientens blod.

Hvor kan man købe NPH? Er det muligt at købe det hos SUS?

Da det er et lægemiddel, kan NPH-insulin købes på alle apoteker: der kræves en recept, men den tilbageholdes ikke. Desuden tilbydes lægemidlet også gratis af SUS (Unified Health System) i form af sprøjter eller penne til anvendelse, men det er også nødvendigt at have en recept.

Læs mere: Hvad er diabetes egentlig?

Kilder: Odilon Denardin, endokrinolog og medicinsk konsulent hos Labi Exames og Gabriela Lervolino, endokrinolog med en SBEM-grad (Brazilian Society of Endocrinology and Metabology).

Referencer: BD og SBD

Klik her og find ud af mere!

Rul til toppen