• Symptomer på diskusprolaps under graviditet
• Behandlinger
• Kan diskusprolaps under graviditeten påvirke fødslen?
• Pleje af diskusprolaps under graviditet

Diskusprolaps, som også kan forekomme under graviditet, er, når diskusvævet bevæger sig fra sin normale position til et sted, der ikke hører til det på grund af slitage af de intervertebrale diske; det vil sige bruskvæv med den funktion at forhindre friktion mellem ryghvirvlerne for at blødgøre slag .

"Generelt bevæger diskusprolaps sig ind i rygmarvskanalen, og i kanalen kommer de i kontakt med og kan komprimere de neurale strukturer og nerver, der giver anledning til iskiasnerven ", forklarer ortopæd David Del Curto, specialist i rygsøjlen hos HCor.

Tilstanden rammer oftere lænden, da den er mere belastet og mere udsat for bevægelse.

Under graviditet er årsagerne multifaktorielle og er generelt relateret til en genetisk disposition, som den gravide kvinde kan have arvet fra sin far og/eller mor, i forbindelse med eksterne faktorer, såsom gentagne anstrengelser, posturale laster, eller endog graviditet i sig selv ender med at generere en stigning i overbelastning bagud der er disponerende for forekomsten af diskusprolaps.

Et andet vigtigt punkt er den hormonelle ændringer Udvidelsen af vævene, især ledbåndene, gør dem på en vis måde lidt løsere, hvilket kan medføre, at hun mister en smule stabilitet i rygsøjlen, hvilket gør den mere ustabil og fører til diskusprolaps", understreger ortopædikeren.

Læs også: Patella luxation: årsager, behandling og forebyggelse

Symptomer på diskusprolaps under graviditet

Symptomerne kan variere fra graviditet til graviditet. Ifølge Del Curto har nogle patienter milde symptomer med lokale smerter i lænderegionen Denne bestråling kan gå gennem balderne og endda strække sig til bagsiden af låret eller i de alvorligste tilfælde gå helt ind til benet og nå foden.

"Smerterne kan også være meget intense på en måde, der forhindrer bevægelse, så det er svært for personen at gå eller udføre enkle bevægelser, såsom at stå, gå korte afstande og sidde i længere tid. Men det afhænger meget af det enkelte tilfælde."

Et andet almindeligt symptom på diskusprolaps under graviditet er følelsen af prikken i benet I mere alvorlige tilfælde er det muligt at få tab af styrke i foden og følelsen af stød.

Behandlinger

Behandlingen af diskusprolaps under graviditet er noget begrænset med hensyn til brugen af medicin.

I tilfælde af lette eller moderate smerter anbefaler lægerne et simpelt smertestillende middel, hovedsagelig paracetamol. Kortikoider hjælper også, nogle gange sammen med muskelafslappende midler. "Kortikoid er det bedste anti-inflammatorisk der findes for nerven, så når patienten har meget stærke iskias-smerter, ordinerer vi normalt et kortikoid, der kan gives som en enkelt dosis eller oralt", siger han.

I ekstreme tilfælde af ukontrollerede smerter eller ømhed kan et opioidanalgetikum være indiceret, måske i lave doser i begyndelsen, f.eks. Tramadol.

"Vi må ikke glemme fysioterapi, som sammen med medicin er en stor hjælp i behandlingen af disse patienter. Akupunktur og varme kompresser hjælper også med at kontrollere smerten", understreger HCor-specialisten.

Læs også: Mangel på D-vitamin under graviditeten påvirker børns muskeludvikling

Kan diskusprolaps under graviditeten påvirke fødslen?

Som ortopædkirurg David Del Curto har forklaret, kan man i tilfælde af lette til moderate symptomer normal fødsel Men i alvorlige tilfælde, hvor patienten føler meget intense og ukontrollable smerter eller en let neurologisk svækkelse eller svaghed i foden, anbefales kejsersnit: "Vi skal undgå stress fra den fysiske anstrengelse, som kvinden gennemgår under en normal fødsel, så i de mest alvorlige tilfælde er det at foretrække at få et kejsersnit".

Pleje af diskusprolaps under graviditet

De vigtigste anbefalinger er:

• Hvile selv om det kun er kortvarigt, indtil de mest akutte symptomer er lettet;
• Øvelser efter forbedring af symptomerne med henblik på at bidrage til at styrke nedre lemmer hvilket vil fremme stabiliteten i patientens krop og dermed hjælpe med at kontrollere smerterne;
• Korrektion af kropsholdning Mange gravide kvinder har holdningsmæssige fejl, som skal observeres af lægen og fysioterapeuten;
• Undgå en stillesiddende livsstil og frem for alt, kontrol af overdreven vægtøgning er meget effektive til behandling af gravide kvinder med diskusprolaps.

Kilde: Dr. David Del Curto, specialist i rygsøjle hos HCor.