MS tAbeLL Healthy Lifestyle

Cervikal tuberkulose: hvad er det, fordele, ulemper og genopretning

Af Smith TalaOffentliggjort den Offentliggjort i Graviditet og barsel

Sterilisation er en procedure for definitiv kvindelig prævention med 99% effektivitet for at undgå uønskede graviditeter, men hvis kvinden fortryder det, er chancerne for at vende proceduren lav. Nedenfor kan du lære alt om denne proces, såsom fordele, ulemper, genopretning og andre oplysninger.

Derfor talte vi med Dr. Rita de Cássia Alam Machado, gynækolog og obstetriker, som koordinerer diagnostik af kvinders sundhed på Salomão Zoppi.

Læs mere: Vasectomi: hvad er det, hvordan det virker og andre almindelige spørgsmål

Hvad er en sterilisation?

Ifølge specialisten er tuballigation en kirurgisk proces, hvor livmoderrørene har deres anatomiske vej afbrudt, med det primære mål relateret til prævention, dvs. frivillig infekundighed.

"Det er en sikker metode, meget effektiv og generelt permanent. Derfor er det vigtigt at tænke længe over metoden, så meget, at loven fastsætter et minimumsinterval på 60 dage mellem ønsket og selve den kirurgiske handling", angiver gynækologen.

Derfor er det i dette øjeblik vigtigt at huske på, at der findes andre præventionsmetoder, som er reversible og også meget effektive.

Læs mere: Spiral: Alt, hvad du behøver at vide om intrauterin anordning

Hvordan foregår sterilisationsprocessen?

Ifølge fødselslægen er tuballigation en simpel operation, hvis hovedformål er at afbryde mødet mellem kønscellerne inde i livmoderrøret.

"Der findes forskellige teknikker til at forårsage denne obstruktion, lige fra at skære i tubusbindingen, kauterisering, brug af ring til klip. Indgrebet kan foretages gennem et direkte snit i maven eller gennem laparoskopi", oplyser han.

Læs mere: P-piller: Når alt kommer til alt, hvornår og hvordan skal man tage den?

Undersøgelser, der er nødvendige for proceduren

For at få en sterilisation er det nødvendigt at tage præ-kirurgiske undersøgelser, som kan variere alt efter kvindens sundhedsprofil. Dr. Rita siger dog, at det er almindeligt at anmode om enkle laboratorieundersøgelser, serologier og kardiologisk evaluering.

Læs mere: Gynækologiske undersøgelser: Lær om de vigtigste undersøgelser, som alle kvinder bør foretage

Hvordan går det med genopretningen?

Tilfælde af laparotomi-ligatur udført ved abdominal laparotomi kan indebære risici for en postkirurgisk behandling svarende til et kejsersnit, såsom faren for infektion på stedet og hæmatom samt en vis indre blødning. Denne fase af genopretningen efter laceration kan dog i gennemsnit vare fem dage.

Når operationen foretages vaginalt eller laparoskopisk, er helbredelsen mere rolig, ca. en til to dage på hospitalet, hvis der ikke er nogen komplikationer. Efter en uge er patienten således allerede rask og kan vende tilbage til sin normale rutine.

Læs mere: Ernæring og kvinders sundhed: Det skal du vide

Kejsersnit for SUS og sygesikring

For at få foretaget en sterilisation af SUS skal kvinden henvende sig til en grundlæggende sundhedsenhed (UBS) og anmode om indgrebet. Den relevante dokumentation skal udfyldes, og patienten vil blive henvist til en tværfaglig gruppe, der vil vejlede hende om indgrebet og muligheden for andre metoder.

Hvis beslutningen om at foretage en sterilisation fastholdes, vil hun blive henvist til hospitalsnetværket, hvor hun vil afvente muligheden for at udføre proceduren.

"Hvis parret eller patienten efter alle disse oplysninger ønsker at få foretaget en sterilisation, kan det gøres både af SUS og af sygesikringerne, da denne procedure skal dækkes af planerne (lov nr. 9.656/98)", kommenterer den konsulterede specialist.

I private/kontraherede tjenester skal alle oplysninger gives til kvinden eller parret, ligesom i SUS, og hvis ønsket om indgrebet opretholdes, kan det kirurgiske indgreb foretages på hospitaler, der er godkendt i planen, efter denne juridiske procedure.

Læs mere: Kyleena spiral: Lær hvordan den virker, hvad er fordelene og indikationerne

Hvad er minimumsalderen for sterilisation?

Mange kvinder er i tvivl om minimumsalderen for tuballigation, så det er vigtigt at vide, at tuballigation er fastsat i Sundhedsministeriets familieplanlægningslov (forbundslov 9.263/96).

Ifølge denne lov er sterilisation tilladt for kvinder over 25 år, som har mindst to levende børn, eller når der er risiko for kvindens eller barnets liv ved fremtidige graviditeter.

"I den svangerskabsperiode, der udvikler sig til fødsel eller abort, kan sterilisationen kun foretages, hvis der er en moderrisiko i en fremtidig graviditet, f.eks. hvis patienten allerede har flere kejsersnit. Når der ikke er nogen moderrisiko, kan sterilisationen kun foretages efter den 42. dag efter fødslen eller aborten", forklarer gynækologen.

Endelig kræves det normalt, at der for at gennemføre denne procedure skal underskrives en informeret samtykkeerklæring, som vil indeholde de vigtigste oplysninger om metoden og afklare muligheden for at bruge andre præventionsmetoder.

"Når der er tale om et såkaldt ægteskabeligt partnerskab, er der behov for partnerens samtykke, og partneren skal også underskrive anmodningen om endelig prævention", tilføjer han.

Læs mere: Mandlig infertilitet: kend årsagerne og behandlingerne

Hvad er fordelene og ulemperne ved sterilisation?

Selv om tuballigation er den mest effektive metode, er den trods alt ca. 99 % effektiv, hvilket betyder, at en kvinde ud af 100, der gennemgår proceduren, bliver gravid. 0,41 % af de kvinder, der gennemgår proceduren, fejler dog ifølge den medicinske litteratur på grund af mulig dannelse af en fistel eller rekanalisering af en af rørene.

Se fordelene ved denne metode:

  • Fejlprocenten er minimal;
  • Det forstyrrer ikke libido;
  • Kvinden behøver ikke at huske at tage præventionen;
  • Den indfører ikke hormoner i kroppen;
  • Det forårsager ikke bivirkninger i andre organer;
  • Besparelser i forbindelse med eventuelle udgifter til andre præventionsmidler;
  • Det forstyrrer ikke amningsprocessen;
  • Meget sjældne komplikationer ved dette kirurgiske indgreb.

Ulemper ved tuballigation:

  • Omvendelse af proceduren i fremtiden;
  • Det er meget svært at omvende, men det er muligt at få en sterilisationsomvendelsesoperation og få succes;
  • Som ved ethvert kirurgisk indgreb kan der forekomme komplikationer som f.eks. sammenvoksninger og indre infektioner;
  • Det er et kirurgisk indgreb med risiko for bedøvelse;
  • Der er mulighed for at udvikle post-laktationssyndrom. I dette tilfælde er der en ændring i menstruationsstrømmen og smerter i bækkenregionen.

Rita påpeger dog, at fordi det er en simpel operation, er komplikationer ualmindelige: "Der kan forekomme tilfælde af infektion eller blødning eller eventuel allergi over for det anvendte bedøvelsesmiddel", siger specialisten.

Læs mere: Spiral eller p-piller? Kend fordelene og ulemperne

Er det muligt at blive gravid, selv om jeg er blevet steriliseret?

Endelig bemærker obstetrikeren, at det i tilfælde af fortrydelse efter laceration er muligt at forsøge at omgøre proceduren: "Chancen for succes afhænger af æggeledernes generelle tilstand og den teknik, der er anvendt ved operationen. Hvis der ikke er mulighed for at omgøre sterilisationen, har parret mulighed for assisteret reproduktionsteknikker, dvs. befrugtning. in vitro ".

Kilde: Dr. Rita de Cássia Alam Machado, gynækolog og obstetriker, som koordinerer diagnostik af kvinders sundhed på Salomão Zoppi.

Rul til toppen